Les médicaments innovants ne représentent qu'une fraction du budget des soins de santé

La fixation du prix et du remboursement des médicaments est un processus plus complexe que ce que certains voudraient faire croire. Dès lors, certains éléments peuvent susciter des interrogations et/ou des critiques. Il est toutefois important de clarifier certains points :

1. En Belgique, les prix des médicaments ne sont pas déterminés unilatéralement par l'industrie. Dans notre pays, il existe un système unique dans lequel la Commission des prix et le ministre des Affaires économiques, puis la Commission de remboursement des médicaments au sein de l'INAMI et le ministre des Affaires sociales décident du prix correct.
    
2. Les prix sont fixes et ne peuvent pas être augmentés par les entreprises. Il s'agit d'un élément important, surtout si l'on considère l'augmentation constante des coûts de l'énergie, des salaires, etc.
    
3. La croissance réelle (c'est-à-dire sans indexation) des dépenses de médicaments en 2023 est inférieure à celle du budget des soins de santé dans son ensemble. Plus de détails : ici
    
4. Les accords entre le ministre des Affaires sociales et les entreprises pharmaceutiques ne sont pas secrets. Le système d'accords confidentiels a été mis en place il y a plusieurs années par le ministre de la Santé de l'époque, L. Onkelinx (PS). Les discussions à ce sujet se déroulent au sein d'un groupe de travail dans lequel sont représentées différentes parties (experts), comme le prévoit la loi. Le ministre ratifie les conclusions du groupe de travail.
    
5. L'évolution des dépenses de médicaments fait l'objet d'un rapport annuel transparent dans le cadre du rapport Morse. Cela inclut les traitements couverts par les accords. Les membres du Parlement et les autres parties prenantes ont pleinement accès à ces informations.
    
6. Ces dernières années, ces différents accords ont permis l'accès à de nouveaux produits pour lesquels, dans certains cas, le niveau de preuve scientifique était encore limité au moment de l'autorisation de mise sur le marché. Toutefois, ces produits étant prometteurs, il a été décidé de les rembourser dans des conditions strictes. Sans ces accords, ces médicaments n'auraient pas atteint les patients ou ne l'auraient fait que beaucoup plus tard, après que toutes les preuves aient été rassemblées. Cela aurait signifié que les patients n'auraient pas reçu le traitement approprié. De nombreux autres États membres disposent d'un système similaire d'accords confidentiels visant à faciliter l'accès (rapide) aux innovations.
    
7. D'autres pays, comme l'Allemagne, avancent beaucoup plus rapidement vers le remboursement des nouveaux médicaments, avec une évaluation rétrospective. En conséquence, la disponibilité des nouveaux médicaments pour les patients est plus large dans ces pays qu'en Belgique. Plus d'informations : ici
    
8. pharma.be soutient l'évaluation de la valeur des médicaments au niveau européen. Cela peut contribuer à renforcer la transparence.