Terugbetaling van nieuwe, innovatieve geneesmiddelen: dé inzet van de speerpunten voor een vernieuwd geneesmiddelenbeleid

België loopt achter inzake terugbetaling van nieuwe geneesmiddelen in vergelijking met vele Europese landen die een vergelijkbare levensstandaard en gezondheidszorgsysteem hebben als wij. Volgens de laatste EFPIA WAIT-indicator is slechts 54% van de nieuwe geneesmiddelen in België terugbetaald tegen 92% in Duitsland, 70% in Nederland of 66% in Frankrijk [1]. Recent zijn er nog voorbeelden geweest waarbij België één van de laatste landen was in Europa om een geneesmiddel terug te betalen. 

Het was de bedoeling van de federale regering om een nieuw Pact af te sluiten met de geneesmiddelenindustrie dat onder meer een hervorming moest bevatten van de procedures inzake terugbetaling. Een Pact komt er niet meer. Nu wordt ingezet op speerpunten voor een vernieuwend geneesmiddelenbeleid [2]. Een belangrijk onderdeel daarvan betreft procedures voor vroege en snelle terugbetaling van veelbelovende innovatieve behandelingen en de modernisering van de terugbetalingsprocessen om deze future-proof te maken [3]. 

De discussies onder leiding van het RIZIV met de industrie en andere stakeholders over een hervorming van de procedures zijn gestart, vertrekkend van nota’s opgesteld door het RIZIV zelf. Tegen het einde van het jaar zou er een nota op tafel moeten liggen met voorstellen voor hervormingen waarover consensus tussen de stakeholders bestaat en pistes voor aanpassing met verschillende mogelijke opties mocht er geen consensus zijn. Het zal dan aan de minister zijn om beslissingen te nemen. Om vervolgens het legistiek proces op te starten voor het aanpassen van de wet en de uitvoeringsbesluiten, voor zover nodig. 

pharma.be neemt actief deel aan deze discussies en heeft meerdere voorstellen voor hervorming ingediend. Wij zien dit als een belangrijke opportuniteit om nog tijdens deze regering tot belangrijke hervormingen te komen. Daarna zal het immers voor de volgende regering zijn en dan zijn we minstens twee jaar verder terwijl de nood tot hervorming nu meer dan dringend is. De verwachtingen zijn dan ook hoog gespannen.